Многие уверены, что зубы мудрости нужно удалять «на всякий случай», однако универсального правила здесь нет. Эти третьи моляры могут спокойно служить годами и не причинять никакого дискомфорта.
Проблема возникает тогда, когда им не хватает места, они прорезываются неправильно или остаются частично скрытыми под десной. В таких ситуациях появляются боль, воспаление, риск инфекции и кариеса, а иногда давление на соседние зубы. Поэтому решение об удалении всегда должно опираться на симптомы, осмотр и результаты диагностики. Об этом пишет NewDay со ссылкой на сайт Health.
Когда формируются и прорезываются зубы мудрости
Зубы мудрости не присутствуют во рту с детства, и в раннем возрасте вы их не увидите. Обычно их зачатки начинают быть заметными на рентгеновских снимках, когда зуб развивается под десной. Чаще всего это происходит в промежутке примерно от 8 до 15 лет, но у части людей они могут не сформироваться вовсе.
Прорезывание нередко растягивается на годы, потому что тканям нужно «уступить место» для выхода зуба. На практике чаще всего зубы мудрости появляются в 17–21 год, хотя сроки могут сильно отличаться.
Где расположены и почему с ними бывают сложности
Третьи моляры находятся в самом конце зубного ряда, по одному с каждой стороны на верхней и нижней челюсти. Такое расположение делает их «труднодоступными» для гигиены, особенно если они прорезались не полностью.
Нередко челюсти современного человека меньше по размеру, чем нужно, и места для последних зубов объективно не хватает. Из-за этого зуб может расти под наклоном или упираться в соседний, создавая постоянное давление. Дополнительная сложность в том, что проблемы могут развиваться постепенно, и человек долго не связывает дискомфорт именно с зубом мудрости.
Ретенция: что это и чем опасна
Одна из самых частых ситуаций — ретенция, когда зуб мудрости «застревает» в кости или под десной и не может нормально прорезаться. Это бывает из-за недостатка места или из-за неправильного направления роста, когда зуб буквально пытается выйти «вбок». Иногда ретинированный зуб внешне почти не заметен, но при этом вызывает воспаление и боль. В ряде случаев он долго не беспокоит, однако со временем становится источником хронического раздражения тканей. Поэтому ретенция — это не диагноз «всегда удалять», а повод регулярно контролировать состояние у стоматолога.
Какие проблемы могут возникать из-за зубов мудрости
Чаще всего осложнения связаны либо с воспалением окружающих тканей, либо с трудностями очищения зоны «восьмёрки». Важно понимать, что симптом может быть слабым, но процесс при этом уже развивается, особенно если десна частично прикрывает коронку. Ниже — типичные проблемы, которые встречаются при неправильном прорезывании или ретенции, и которые врач обычно оценивает в первую очередь:
- Перикоронит: воспаление ткани вокруг частично прорезавшегося зуба, которое нередко сопровождается отёком, болью и неприятным запахом изо рта.
- Кариес: появляется, когда между зубом мудрости и соседним зубом образуется зона, которую сложно качественно вычищать щёткой и нитью.
- Пародонтит: инфекционное поражение тканей, удерживающих зубы, которое при отсутствии лечения может приводить к потере костной поддержки.
- Резорбция корня: постепенное разрушение корней, которое может затронуть как сам зуб мудрости, так и соседний зуб при длительном давлении.
Когда удаление действительно оправдано
Удаление зуба мудрости чаще всего рекомендуют тогда, когда он уже вызывает проблемы или с высокой вероятностью приведёт к ним. Ключевой критерий — не сам факт наличия «восьмёрки», а последствия для соседних зубов и тканей. Если зуб провоцирует боль, повторяющиеся воспаления, разрушает эмаль рядом стоящего зуба или уже имеет кариес, тактика обычно становится более решительной.
Также удаление рассматривают при риске развития пародонтита вокруг «восьмёрки» или при постоянной травматизации десны. При этом если зубы мудрости полностью прорезались, стоят ровно, участвуют в жевании и легко очищаются, их нередко оставляют под наблюдением.
Возможные осложнения после хирургического удаления
Хотя удаление относится к распространённым вмешательствам, оно всё же остаётся операцией и требует аккуратного восстановления. Один из частых неприятных вариантов — «сухая лунка», когда кровяной сгусток смещается, и место удаления становится болезненным и уязвимым.
Также возможна инфекция, если в области раны задерживаются бактерии и остатки пищи, причём иногда признаки могут появиться не сразу. Отдельно обсуждают риск травмы нерва: он зависит от расположения корней и глубины залегания зуба, поэтому снимки и планирование здесь критически важны. Врач обычно заранее объясняет, какие симптомы нормальны в первые дни, а какие требуют срочного обращения.
| Ситуация | Как проявляется | Что обычно делает врач |
|---|---|---|
| Сухая лунка | Усиливающаяся боль через 2–4 дня, неприятный запах | Осмотр, обработка лунки, местные средства |
| Инфекция | Отёк, температура, усиливающаяся болезненность, выделения | Антисептическая обработка, при необходимости лекарства |
| Раздражение/повреждение нерва | Онемение, покалывание, необычные ощущения | Контроль, наблюдение, при необходимости дополнительная тактика |
Что обсудить со стоматологом перед решением
Перед тем как решать вопрос об удалении, важно собрать факты, а не ориентироваться на чужой опыт. Попросите врача объяснить, как расположен зуб, есть ли ретенция и насколько близко проходят анатомически важные структуры.
Уточните, какие риски конкретно в вашем случае выше: кариес соседнего зуба, воспаление десны, проблемы с прикусом или периодические инфекции.
Обсудите план восстановления: питание, гигиену, ограничения по нагрузкам и признаки, при которых нужно обратиться повторно. Такой разговор помогает избежать ненужной операции, но и не пропустить момент, когда удаление действительно становится лучшим решением.
Ранее мы рассказывали, что делать, если чувствуете привкус гнили во рту.
По темі
